【皮疹患者必讀】類固醇大揭秘教你正確使用方法

2024-10-02

皮疹患者一定試過、聽過或考慮過類固醇治療。這個是討論度高及較為常用的方法，網上亦有大量資訊，但治療方法在不同的情況下有不同效果，有些患者可能會因為效果不佳而感到失望，或覺得被網上資訊「欺騙」。

雖然沒有可能找到一條適合所有患者的治療方程式，以下集合了不同情況、對於治療方法的謬誤和個案分析，希望能讓你重新檢視自己的治療方案，以及更了解每種方法中，很多人都忽略的細節。

有類固醇就避之則吉？先清除謬誤！

皮疹患者在面對類固醇治療時，常常心存疑慮和恐懼。許多人擔心類固醇會引發反彈效應和依賴性，甚至認為它可能對身體有害，所以一直「忍」著不用，甚至查看所用藥物的成份，特意避開有類固醇成份的藥物。

事實上，任何藥物如果使用不當，都可能成為毒藥。不當使用可引致類固醇上癮及類固醇反彈等，但正確使用類固醇亦能真正發揮其療效，幫助皮疹患者減輕痛苦。

不當使用可引致類固醇上癮及類固醇反彈等，但正確使用類固醇亦能真正發揮其療效。

首先，對於較嚴重的患者，我們強烈建議先去看一次專科醫生。

專科比普通科及家庭醫生的好處是, 專科醫生首先對皮膚狀況更加熟悉, 其次專科醫生會按病人情況調節劑量, 不同類型的藥膏、消炎、抗敏藥使用的指示都有所不同。

讓醫生處方抗組織胺藥物(抗敏藥)，以幫助在短時間內紓緩敏感徵狀。我們亦見過有些小朋友的皮疹十分嚴重，或是急性皮疹的個案，家長往往因害怕類固醇的副作用而拒絕使用，甚至不願意帶小朋友看醫生。

事實上，對於重症患者，短期內快速消炎較為重要。我們深信，發炎問題不會自行消失，需要及時以正確的治療方式處理。如果沒有其他止癢方法，類固醇正是此時或許是較好的選擇。即使成年的患者，亦有不少人十分抗拒類固醇，但最終還是找不到其他能有效的止癢方法，所以不得不用。亦有一些患者因為拒絕使用類固醇，導致夜間瘙癢難耐，難以入睡。我們早前的文章亦提及過，睡眠不足和情緒也是令皮疹惡化的原因之一，所以如果已嚴重至失眠，患者宜穩定睡眠，才有利於病情。

當然，嚴重的患者除了使用藥物外，還需在醫生指導下進行正確的護理，內外夾攻，自然相得益彰，徹底改善皮膚狀況。

避免類固醇上癮及反彈細節要做對！

在治療皮疹的過程中，許多人對類固醇會導致上癮和反彈的誤解。首先，類固醇分外用之藥膏、口服藥物及注射型幾類，患者避免自行到藥房購買類固醇，正確做法應是患者經醫生處方下使用。以上幾種類固醇中，只有藥性類固醇才能在短時間內快速消炎，只要正確使用，就能有效的控制皮疹，不會導致依賴或反彈。

如患者是極度紅腫、有出水現象、傷口較深、嚴重發炎或急性皮疹的患者，建議使用類固醇來阻止病情惡化和擴散。不過，患者使用時一定要格外小心，不要塗抹到皮疹範圍以外的地方，使用量也要控制在醫生指示的範圍內。

類固醇分外用之藥膏、口服藥物及注射型幾類，正確做法應是患者經醫生處方下使用。

一般來說，使用期建議為3至7天，如3天內已明顯改善或皮膚收乾，就應停止使用；如未改善，最多連續使用7天，最少間隔一星期才可再次使用。類固醇可能使患處新增皮層變薄，皮膚變得脆弱，容易損傷，並有可能導致黑色素積聚，因此絕不能長期每日使用。另外，類固醇有不同的度數，長期使用會有抗藥性，日後需使用更強的類固醇才能見效，所以患者須應適可而止，過猶不及。